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微创时代阑尾切除术式变迁

时间:2011-10-31 11:35 作者:o精品
    目的观察壮医药线点灸治疗痹证的临床效果。
  方法本组共206例,随机分为实验组对照组各103倒,其中实验组采用壮医药线与中医经络针灸理论相结合,根据病症选取主穴、配穴进行治疗,对照组采用独活寄生汤加减内服。结果经过2个疗程的治疗,治疗组总有效率为90.30%,对照组为69.90%,差异有高度显著性(0.01)。结论壮医药线点灸治疗痹证有很好的效果。痹证;壮医;药线灸;治疗结果,中图分类号:255.82;291.8文献标识码:文章编号:1001—5817(2010)01—0086—02:10.3969..10传奇01—5817.2010.01.059痹症属于临床常见病、多发病之一。主要表现有肢体关节、肌肉、筋骨疼痛、酸楚、麻木、重着、肿胀、关节屈伸不利,甚至关节僵硬、畸形等。
  本病相当于西医学的风湿性关节炎、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、骨质增生等骨关节病。
  由于目前对其病因及其发病机制仍不清楚,所以尚无确切有效的疗法,从而严重影响患者的生活质量,以及工作、学习等。
  笔者多年来采用壮医药线点灸疗法治疗痹证,取得了较好的临床效果,报道如下。1资料与方法1.1一般资料206例患者均为2002年3月-2008年8月我院门诊患者,其中男81例,女125倒,年龄(46.3818.86)岁,病程(5.724.26)年。在206最新传奇例中,西医诊断为风湿性关节炎2例,类风湿性关节炎18例,强直性脊柱炎3例,膝关节骨性关节炎98例,颈肩腰腿痛66例。
  随机分为治疗组和对照组,两组年龄、病情、病程比较差异无显著性(均0.05),具有可比性。1.2治疗方法1.2.1治疗组主穴取血海、足三里、命门、关元穴。配穴:据患者受累关节取穴(疼痛部位局部取梅花穴),如肩关节取肩前、肩禺、曲池穴;肘关节取曲泽穴;腕关节取阳池、阳谷、阳溪、手三里穴;指关节取八邪穴;膝关节取内膝眼、犊鼻;踝关节取解溪、昆仑、丘墟、太溪穴;趾关节取患处梅花穴。壮医2号药线(.7)由广西中医学院壮医门诊部提供,并按壮医药线点灸法中施灸方法操作,具体步骤为:左手固定病变周围皮肤或所选取之穴位,右手食指和拇指持药线一端,线头露出左右,将药线点燃,轻甩手腕,去除火焰,将带火星的线头对准经穴,顺应腕和拇指屈曲动作,稳重而敏捷地点按于穴位上,如雀啄食,一触即超,此为1壮。一般穴点灸1~3壮,次为1个疗程,间隔2~3天后再进行下1个疗程,共治疗3~6个疗程大家。
  1.2.2对照组采用独活寄生汤加减内服,方药组成:独活、寄生15、秦艽109、防风该网络游戏此点好的、细辛39、当归、白芍、杜仲、川断159、牛膝、鸡血藤159、桑枝、党参309、茯苓159等。常规煎法,每日2次,早晚服,1个月为1个疗程。.3疗效标准参照中药新药治疗痹病临床研究指导原则嵋1临床治愈:症状全部消失,功能活动恢复正常,主要西医理化检查指标正常;显效:全部症状消除或主要症状消除,关节功能基本恢复,能参加正常工作和劳动,理化检查指标基本一86一正常;有效:主要症状基本消除,主要关节功能基本恢复或有明显进步,生活不能自理转为能够自理,或者失去工作和劳动能力转为劳动和工作能力有所恢复,主要理化检查指标有所改善;无效:与治疗前相比较各方面均无进步。2结果经过2个疗程的治疗后,治疗组和对照组总有效率差异有高度显著性(0.01),见表传奇文章。治疗期同两组均未发现明显不良反应。裹1治疗组和对照组疗效比较与对照组比较,.=14.86,0.013讨论痹证之因如诸病源候论·风痹候所云:“风寒湿三气杂至,合而为痹也,其状肌肉顽厚,或疼痛,由人体虚,腠理开,固受风邪也”。痹之为病,乃外邪痹阻经络,使经脉气血运行不畅,累及肝肾、伤及筋骨所致。故对痹证的治疗采用祛风通络、温经散寒、化浊除湿,佐以行气止痛、补益肝肾为基本原则。壮医药线点灸是壮族民间传统疗法3,其以壮医理论为指导,采用广西壮族地区出产的壮药浸泡制成的药线,点燃后直接灼灸人体肌表一定穴位或部位,以达治疗和预防疾病的一种医疗方法,目前临床上广泛应用二治疗多种疾病,疗效颇佳4。壮医认为:“疾患并非无中生,乃系气血不均衡”,采用壮药浸泡过的苎麻线,点燃后直接灼于所选经穴,通过火力直达病所引,此所谓“火气已通,血脉乃行”。取命门、关元以益火之原、振奋阳气、驱散寒邪;取血海、足三里有活血养血、健运脾胃而化湿的功效。
  局部梅花穴、循经取穴点灸后应这样操作,起到温阳散寒、通畅经络、调和气血之功,经脉得以濡养,风寒湿之邪无所依附,达到“通则不痛”,痹痛遂解之效3。
  由于壮医药线点灸治疗具有取材简单、操作简便、价格低廉、效果灵验、适应证广、无污染、容易学习等特点,特别值得基层推广应用。。
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